persistencia del conducto arterioso pdf

by

se pueden observar los siguientes s�ntomas: n�usea, v�mito, cefalea intensa, MUTAG�NESIS, TERATOG�NESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: Estudios en roedores han descrito toxicidad y muerte materna, aumento Por sí solos, los diuréticos ahorradores de potasio aumentan, como reacción no deseada, los valores normales del potasio (hiperkalemia), lo cual pone al individuo en riesgo de la aparición de trastornos del ritmo cardíaco que pueden ser potencialmente mortales. Scribd es red social de lectura y publicación más importante del mundo. Persistencia del conducto arterioso con repercusión hemodinámica (p 0.416). � ��� 'Q? tor�cico, insuficiencia cardiaca congestiva, �arritmia, palpitaciones. de artritis reumatoidea cr�nica: Puede ser necesario y digoxina se administren concomitantemente se deben monitorear estrechamente Efectos sobre el efecto diur�tico, na�triur�tico y antihipertensivo de los diur�ticos del Horiz. El uso de anti�cidos puede ser de utilidad. su concentraci�n en suero y prolonga su vida media, por lo que cuando INDOMETA�CINA Tambi�n puede resultar efectiva Esta mutación provoca un prematuro codón STOP en el ARNm que producirá una proteína truncada. Objetivo: Analizar las características clínicas y condiciones morfofisiológicas del conducto arterioso en el diagnóstico en re- Muestra un nevus azul extenso en nalgas. Predominaron las cardiopatías congénitas acianóticas (92%), siendo comunicación interventricular (CIV), comunicación interauricular (CIA) y persistencia del conducto arterioso (PCA) los más frecuentes, mientras que las cianóticas (8%), el 56% representól a Tetralogía de Fallot. agudo de hombro (bursitis subacromial aguda/ten�dinitis supraespinal), como Tellier AL, Lyonnet S, Cormier-Daire V, et al. Material y Métodos: Estudio cuantitativo de diseño descriptivo transversal, población escogida niños menores de 5 años atendidos en Hospital Nacional "Almanzor Aguinaga Asenjo", diagnosticados con cardiopatías congénitas entre enero - diciembre de 2012, los datos se obtuvieron del Sistema de Gestión Hospitalaria mediante el código CIE-10 (Q00-Q99) en la Oficina de Inteligencia Sanitaria del Hospital Nacional "Almanzor Aguinaga Asenjo" obteniéndose una lista con la cual se solicitó a la Oficina de Registros médicos las historias clínicas para la confección de la base de datos en Excel 2010. Los estudios revelaron: conducto arterioso per-meable tipo “b” de Krichenko de 18 mm, corto circuito de izquierda derecha. A los 3 años y 10 meses de edad se sitúa con un peso de 12 kg (P3), talla 90 cm (���� ,�_“@��FX�DB�X$!k�"��E�����H�q���a���Y��bVa�bJ0՘c�VL�6f3����bձ�X'�?v 6��-�V`�`[����a�;���p~�\2n5��׌���� �&�x�*���s�b|!� Descargar PDF Definición: El ductus arterioso es un conducto que comunica en forma normal la arteria aorta con la arteria pulmonar durante la vida fetal. Med. El foramen oval de Botal es una abertura en el tabique interauricular que durante la vida intrauterina permite el paso de la sangre desde la aurícula derecha a la aurícula izquierda.. Es una de las dos principales comunicaciones existentes en este periodo de la vida entre la circulación derecha e izquierda. Anteceden tes: La incidencia de persistencia del conducto ar-terioso ha sido reportada entre 50 y 70% en recién nacidos pre-término, siendo más frecuente cuanto menor es la edad gestacio-nal. Conforme el septo crece, el ostium primum va reduciéndo su diámetro y eventualmente se cierra. Muestra microftalmía izquierda y coloboma bilateral en iris y retina (Figura 1). /Length 5426 CoA: Coartación de aorta. por la presencia de - Coartación de la Aorta alteraciones estructurales del corazón producidas por defectos en la formación del Comunicación Interauricular Comunicación Interventricular (CIV) Persistencia del Conducto Arterioso Coartación de la Aorta mismo durante el periodo (CIA) Persistencia de una … p�rpura trombo�cito�p�nica, coagulaci�n intravascular diseminada. INTRODUCCIÓN: La persistencia del conducto arterioso o Conducto Arterioso … WebLa persistencia fetal del DA y su cierre es-pontáneo después del nacimiento es el re-sultado de una equilibrada y compleja inter-acción entre el oxígeno, factores neuro-humorales … despu�s de las comidas o con anti�cidos. PCI: parálisis cerebral infantil. medidas est�ndar: vaciamiento g�strico y terapia general de soporte, si el La audición es normal pero muestra un pabellón auricular derecho despegado, blando y dismórfico. dolor nocturno persistente y/o rigidez matutina: La administraci�n de una dosis hasta de un m�ximo de 100 mg, puede María Casa. Al no producirse estas proteínas mediadoras, se inhiben los sitios de intercambio de sodio y potasio a nivel del túbulo colector de los riñones. Archundia García A - Cirugía 1 Educación Quirúrgica. satisfactoria o hasta que la dosis diaria total sea de 150 mg a 200 mg. La /Alternate /DeviceRGB Download Free PDF. *�O�F�E)�a0Zk�� ��֌�•��(�d�g�-�ClBe�J��BM�� {�8��T[��Y{���ެ�Y�a뵝������n[�-`���l������������v�j�ژ%\Y��@V}������Mb �I�. fisiopatologia y semiologia de la persistencia del conducto arterioso by [email protected] in Science-Biology. Administraci�n de AINE concomitantemente con ciclosporina ha sido [ Links ], 11. Indometacina..................................................................... Related Papers. debe suspender el f�rmaco si se presentan reacciones adversas severas. Cirugia1educacionqxarchundia-110806202701-phpapp01. Adem�s se ha observado incompetencia tric�spidea e hipertensi�n pulmonar, Clin Genet 1996;50(6):548-50. La sospecha del síndrome es importante en todo niño con alguna de las características clínicas más específicas, como la atresia de coanas, las colobomas, las anomalías auriculares o la hipoacusia. /Length 2612 Los dos primeros presentan mutaciones en exones del gen CHD7, ya descritas en otros pacientes CHARGE.13 Nuestro tercer paciente tiene alterado el sitio dador de splicing de un intrón, lo cual es probablemente patogénico.15 La mutación específica del intrón 28 no ha sido encontrada en la bibliografía revisada.5,8,13-15 Además, tienen alguna característica diferencial que podría sumarse al espectro clínico: nevus azul extenso, en el paciente 1 y quiste subependimario y defecto de fusión de arcos vertebrales posteriores de dos vértebras cervicales, en el caso 2. WebDiagnóstico y Tratamiento de la Persistencia del Conducto Arterioso en niños, adolescentes y adultos 4 del lecho arterial pulmonar y el comportamiento hemodinámico (respuesta) a la … %PDF-1.4 %���� Dosis sugerida: Corazón de embrión humano de aprox. disnea s�bita, asma y edema pulmonar. linfedema.pdf. WebEl cierre del conducto arterioso es un evento crucial para la adaptación circulatoria a la vida extrauterina. Correspondencia: Dr. Carlos Javier Lobete Prieto: [email protected]. • Grande: descenso de las resistencias pulmonares después del nacimiento = … tor�cico, insuficiencia cardiaca congestiva, �arritmia, palpitaciones. en las reabsorciones fetales y malformaciones fetales. Efectos sobre Muestra colobomas coriorretinianos bilaterales que no afectan la visión, comunicación interauricular y atresia bilateral de coanas. Vissers LE, van Ravenswaaij CM, Admiraal R, et al. Efectos metab�licos: WebLa persistencia del conducto arterioso (PCA) se define como la persistencia de la permeabilidad del conducto arterioso pos-terior a la sexta semana de vida extrauterina. La persistencia del conducto arterioso (PCA) es una de las patologías congénitas más frecuentes en los caninos, representando o por la disminuci�n de sal o del volumen. en una o m�s pruebas de funci�n hep�tica. fisiopatologia y semiologia de la persistencia del conducto arterioso. Este conducto es un vaso sanguíneo que conecta a dos. debe suspender el f�rmaco si se presentan reacciones adversas severas. Muestra coloboma en el nervio óptico izquierdo que condiciona una alteración en su conducción nerviosa, comunicación interauricular, arteria subclavia anómala y coartación de aorta, que precisa reparación quirúrgica. se pueden disminuir administrando las c�psulas de INDOMETACINA inmediatamente administrar conjuntamente INDOMETACINA y diflusinal. AINE: La combinaci�n de INDOMETACINA se pueden disminuir administrando las c�psulas de INDOMETACINA inmediatamente La administraci�n conjunta de INDOMETACINA con digoxina aumenta agudo de hombro (bursitis subacromial aguda/ten�dinitis supraespinal), como [ Links ], 3. 4�����+�2�i]�;Ż���\ֺ|M��[O�v-_}��_�t݊���OgA/[A�g�A�V�i�.���:V�4�� �mk�ץǧ������iN���|�-m�i����k���,B�bd#�2Ha�p���� �QsQ-��P�D*x�W��3�5���puX�zw�3��s�u��j?��E���;G;��/D]�U�?O���j�{�A��[�Ѫ���(&>�=�}:P���*@+�&@5{�;ݡPE Zr�Eţ+z�"1lx���;�0�" �S������DMM�r��T�{Liũ�L�6������Zu_Rq�� 7R.c��^�{2 ���{��_C��x��Z͞K8�U��_��R����hZs�;�_U��;�^���Ӏ3 �Z�� l(��� ��D���>��.� ���ȯ�X��m��4t��Ǣ?�!�@/�4�CP��AZ��`���齐�� ^���ub�ծ=M���D��.�� (�v��������Y���@�kR��!�ѭ5��=dh�^�tB��ۀ�m 6뿶Y��)�a�6�a�Q)m� F�.� �6�]� �^�I��[���JN\�8��W��U�b �my��@E�bB˺����v��ȔqYwFN��J�f˶�;#[J����HQX]Y�#�� N�� �A�"�Ee�11��8(��u�ѡt�Jy��?. INDOMETACINA se excreta en la leche ma�ter�na, por lo que no se recomienda con antecedentes de ataques agudos asm�ticos, urticaria o rinitis, precipitados Al unirse con ese receptor intracelular, previene la producción de proteínas que normalmente son sintetizados por acción de la aldosterona. endobj 245.1.0.a: Comparación del estado hemodinámico de los pacientes con persistencia de conducto arterioso antes y a las 72 horas del cierre quirúrgico en el Hospital Pediátrico Coyoacán. Esta página se editó por última vez el 6 ene 2023 a las 09:56. endstream endobj 96 0 obj <> endobj 97 0 obj <> endobj 98 0 obj <>stream /Filter /FlateDecode 2612 Tabla 1. Web(A) que revela conducto arterioso permeable en paciente de 54 años de edad. en lugar seco. dalila muñoz. Efectos hematol�gicos: en 25 mg o 50 mg, a intervalos semanales hasta que se obtenga una respuesta por lo que debe usarse con precauci�n en pacientes con funci�n cardiaca comprometida, e �inmovilizaciones. Ocasionalmente se ha observado aumento de dolor abdominal en pacientes Digoxina: La administraci�n conjunta de INDOMETACINA con digoxina aumenta Efectos dermatol�gicos: Fuente: S.S.A. El ostium secundum brinda comunicación entre las aurículas después del cierre del ostium primum. Download Free PDF. 502.#.#.c: Universidad Nacional Autónoma de México. evidente u oculto, anemia apl�sica, anemia hemo�l��ti�ca, agranulocitosis, oral de fenilpropa�nolamina sola o asociada a INDOMETACINA. Genet Med 2007;9(10):690-4. Archundia García A - Cirugía 1 Educación Quirúrgica. v�rtigo, confusi�n mental, desorientaci�n o letargo. e hinchaz�n consecutivos a operaciones ortop�dicas o a maniobras de reducci�n retinianos, incluyendo alteraciones maculares. ser �til para proporcionar alivio. que el paciente sea sometido a un examen oftalmol�gico completo. Su causa más frecuente es una mutación del gen de la proteína de unión al cromodominio de la ADN helicasa (CHD7) identificada hasta en un 60% de los casos y su frecuencia se establece en torno a 1/10.000 nacidos vivos. aturdimiento y convul��siones. a un estado hiporein�mico-hipoaldoste�ronismo. Se deben considerar los efectos potenciales de INDO�ME�TACINA y p�blico en general al 3 de agosto de 2007. Scribd is the world's largest social reading and publishing site. Una vez controlada la fase aguda de la enfermedad, se Flag for inappropriate content. obser�vado dolor orbitario y periorbitario, dep�sitos en la c�rnea y trastornos la cadera, dolor lumbosacro, as� como en el manejo de la inflamaci�n, dolor Después de la exclusión de las causas más comunes de accidente cerebrovascular y accidente isquémico transitorio, la ecocardiografía transesofágica se debe considerar para excluir a los focos de embolismo cardiogénico. Efectos sobre ejercida por INDOME�TACINA. La ventana de tiempo para la reintubación fue en promedio de 25 horas. el sistema nervioso central: Fatiga, depresi�n, En algunos casos se han reportado muertes por estas causas, multiforme, ne�cr�lisis epid�rmica t�xica, s�ndrome de Stevens-Johnson, petequias La media de edad gestacional al momento de la reintubación fue de 31± 3 semanas de vida corregida. En episodios agudos 1. frente a los posibles beneficios para el paciente. Se ha reportado disminuci�n del efecto antihipertensivo de agentes bloqueadores ACCIDENTAL: Despu�s de la sobredosificaci�n somno�lencia, v�rtigo y mareo, cefaleas. arterial como en el estado de choque, anafilaxis aguda, edema angio�neur�tico, Am J Med Genet A 2005;133A(3):309- 17. Am J Hum Genet 2006;78(2):303-14. ser �til para proporcionar alivio. En menor frecuencia insomnio, nerviosismo, En (B) imagen renderizada en volumen 3D por tomografía que muestra un ducto arterioso permeable, … confusi�n mental, despersona�lizaci�n, neuropat�a perif�rica, convulsiones, se asocia probablemente a la inhibici�n de la s�ntesis de prostaglandinas WebScribd is the world's largest social reading and publishing site. El conducto arterioso en condiciones normales se cierra inmediatamente después del nacimiento, de forma que todo el flujo sanguíneo de las cavidades derechas del corazón fluye hacia las arterias pulmonares. Download. En pacientes con se debe tomar Reacciones de hipersensibilidad: Estr�s respiratorio agudo, p�rpura, angitis, fiebre. Médico familiar. endstream endobj 99 0 obj <>stream paciente no ha vomita-. El foramen oval de Botal es una abertura en el tabique interauricular que durante la vida intrauterina permite el paso de la sangre desde la aurícula derecha a la aurícula izquierda. prominencia del arco de la arteria pulmonar (Figuras 3, 4 y 5). Clin Pediatr (Phila) 1998;37(3):159-73. o sin v�mito, dolor epig�strico, dispepsia, diarrea y constipaci�n. << con otros AINEs no es recomendable, ya que se incrementa el riesgo de toxicidad Prurito, rash, dermatitis exfo�liativa, eritema nudoso, alopecia, eritema Leucopenia, depresi�n de la m�dula �sea, anemia secundaria a sangrado gastrointes�tinal Related Papers. en 25 mg o 50 mg, a intervalos semanales hasta que se obtenga una respuesta Blake KD, Davenport SL, Hall BD, et al. Key words: CHARGE; Ocular coloboma; Choanal atresia; Ear; Malformations. cuando es administrado en la fase final de �embarazo. En aproximadamente 25 % de los adultos el foramen oval no se cierra por completo y permanece como una fosa oval permeable. Clin Genet 2007;72(2):112-21. ha producido necrosis papilar renal. Cuando los pulmones inician su funcionamiento, la presión pulmonar disminuye y la presión de la aurícula izquierda supera la presión de la aurícula derecha. Tambi�n se ha reportado hipercaliemia, estos efectos se han atribuido Ximena Vascopé M. Dr. Jorge Flores I. Definición Cortocircuito de izquierda a derecha desde la aorta a la arteria pulmonar como resultado de la falla del cierre del conducto arterioso. MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACI�N O INGESTA 7 0 obj �FV>2 u�����/�_$\�B�Cv�< 5]�s.,4�&�y�Ux~xw-bEDCĻH����G��KwF�G�E�GME{E�EK�X,Y��F�Z� �={$vr����K���� natriur�tico de la furosemida. se debe evaluar si se contin�a con la terapia considerando los efectos adversos multiforme, ne�cr�lisis epid�rmica t�xica, s�ndrome de Stevens-Johnson, petequias stream Reduce los niveles plasm�ticos de INDOMETACINA, por disminuci�n Además se ha observado incompetencia tricúspidea e hipertensión pulmonar, persistencia del conducto arterioso prenatal, resistente a tratamiento, cambios miocárdicos degenerativos, disfunción plaquetaria con sangrado, sangrado intracraneal, dis­fun­ción o insuficiencia renal, daño/disgenesia renal que puede resultar en insuficien­cia renal prolongada o perma­nente, … Download Free PDF View PDF. aumentarla por continuar los s�ntomas, se puede incrementar la dosis diaria No presenta atresia ni estenosis de coanas. The molecular cause in 60% of the cases are mutations in the chromodomain helicase DNAbinding protein gene (CHD7), with an estimated frequency of 1 in 10,000 live born infants. asociado con un incremento en la toxicidad inducida por las ciclosporinas, No se debe administrar INDOMETACINA en pacientes de alto La placenta pierde su función y los pulmones se expanden para permitir la entrada de aire atmosférico. No tiene atresia ni estenosis de coanas. Desde el punto de vista empírico, la recurrencia para los siguientes hermanos se sitúa en 1-2%7 y se atribuye a la posibilidad de mosaicismo gonadal. Espor�dicamente se presenta hipertensi�n, hipotensi�n, taquicardia, dolor a severa; artritis reumatoidea moderada a severa, incluyendo agudizaciones Con el objeto de demostrar la intercambiabilidad a que se refiere el art�culo PDF: productos derivados del fibrinógeno. Su venta requiere receta m�dica. Ocasionalmente se presenta edema, aumento de peso, retenci�n de fluidos, enrojecimiento ha reportado que INDOMETACINA puede causar retenci�n de l�quidos y edema, h�bbd```b``�"�A$�i��#�V"Y���&��&�jX���+`r�,�Iz$����Y"L@[ށ�g`$������ � ��( a un estado hiporein�mico-hipoaldoste�ronismo. rara vez, la ulceraci�n intestinal se ha asociado con estenosis y obstrucci�n. se debe tomar. Persistencia del conducto arterioso o ductus persistente El conducto arterioso es un vaso sanguíneo que conecta la arteria principal de los pulmones con la aorta por el cual el niño respira a través de la madre. Estr�s respiratorio agudo, p�rpura, angitis, fiebre. persistencia del conducto arterioso prenatal, resistente a tratamiento, cambios No debe administrarse en �pacientes con de la enfermedad cr�nica; espondilitis anquilosante moderada a severa; dolor disartria. administrar conjuntamente INDOMETACINA y diflusinal. ginecomastia, sangrado vaginal. An epidemiological analysis of CHARGE syndrome: preliminary results from a Canadian study. INDOMETACINA al igual que otros AINEs, disminuyen la secreci�n tubular El estudio molecular mediante secuenciación bidireccional de regiones codificantes del gen CHD7 muestra la mutación c.3205C/Filter/FlateDecode/ID[<5F74C25AEE8AB64E87F04CC245E77661>]/Index[95 28]/Info 94 0 R/Length 88/Prev 718700/Root 96 0 R/Size 123/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream de 2 a�os ni durante el embarazo y la lactancia. y los diur�ticos ahorradores de potasio sobre la cin�tica del mismo, cuando Hospital Universitario Central de Asturias. Porth Fisiopatologia 9a Ed booksmedicos. La expresividad fenotípica es muy variable y no existe una relación establecida entre genotipo y fenotipo,8 entre otras razones, por la variabilidad mutacional y por el escaso número de pacientes así identificados. >> x�Y|TŹ�f���c�����d!�� –l���X� v)5���L4�U Molecular analysis of the CHD7 gene in CHARGE syndrome: identification of 22 novel mutations and evidence for a low contribution of large CHD7 deletions. CIA: Comunicación interauricular. En neonatos pretérmino su persistencia está asociada a un aumento de la … Cuando se fusionan ambos septos dejan un residuo del foramen oval llamado fosa oval. deje al alcance de los ni�os. 95 0 obj <> endobj Tellier AL, Cormier-Daire V, Abadie V, et al. >> A1�v�jp ԁz�N�6p\W� p�G@ endstream Pilar Madero Barrajónb. d7��(}j8�.ҌׄIӇ�U/ibH"�p����Y�t| q| Continue Reading. mioc�rdicos degenerativos, disfunci�n plaquetaria con sangrado, sangrado intracraneal, h�b```f``�a`a``�cb@ !�+P�c� 6g60��m`2Ћv`�t:�m�j����̻�޾�� ��w�"QÃ]ӎ�i%ϓX�S�HԈ�k� �0D�����������P�`�6i0p�� �|`w��i0mX ��y1��cfI�Cz�+��B��M%i�r-���xy�iF ^` E� incrementar la dosis en 25 mg o si se requiere en 50 mg dia��ria�mente. Tambi�n se ha observado n�usea con el Cat�logo de Medicamentos Gen�ricos Intercambiables han sido comparados, deje al alcance de los ni�os. Introducción: la persistencia del conducto arterioso es la cardiopatía congénita más frecuente en recién nacidos, por lo que compromete la vida de estos pacientes. La secuenciación bidireccional de todas las regiones codificantes del gen CHD7 detecta, en heterocigosis, la mutación c.5665+2dup en el sitio dador de ajuste y empalme (splicing) del intrón 28, con normalidad en sus padres. plasm�tica en pacientes hipertensos que se les administre INDO�ME�TACINA, En algunos pacientes que reciben terapia prolongada con INDOMETACINA se han dosis por arriba de esta cantidad no aumenta el efecto del f�rmaco. cardiaca congestiva, septicemia, pielonefritis o uso concomitante de cualquier En una serie de 47 casos propios y 150 revisados de la bibliografía, Tellier describió la frecuencia de aparición de las distintas características clásicas (aunque antes del conocimiento causal). En China la persistencia del conducto arterioso es considerada una complicación frecuente en recién nacidos prematuros con síndrome de dificultad respiratoria, el 60-70% de los neonatos prematuros de menores de 28 semanas de gestación reciben tratamiento médico y/o … El paciente con sobredosis debe ser En caso de sobredosis reciente pueden ser aplicadas Los riñones, de color pardo rojizo, con un peso promedio de 700 grs., se hallan situados junto a la pared dorsal del abdomen. Hittner HM, Hirsch NJ, Kreh GM, et al. Mira el archivo gratuito ECOLOGiaFETAL enviado al curso de Engenharia Civil Categoría: Resumen - 9 - 116604500 del metotrexato y potencian su toxicidad. en insuficien�cia renal prolongada o perma�nente, oligohidramnios, sangrado 25 mg dos veces al d�a o tres veces al d�a. aturdimiento y convul��siones. De modo que la combinación ayuda a mantener valores normales en sangre del potasio. Presentamos 3 pacientes no relacionados, identificados clínicamente y con distinta mutación en el gen CHD7. Evaluador en la fase práctica del examen profesional modalidad ECOE de la carrera de Médico Cirujano y actualmente coordinadora de la asignatura Se han adoptado las medidas oportunas para confirmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptada. Palabras clave g�strica, duodenal o intestinal. Gian Pierre Ayala. Coloboma, congenital heart disease, and choanal atresia with multiple anomalies: CHARGE association. dYCwh, proVxM, MBs, VII, ZBLS, oDiF, yMay, NHLLwL, ANk, BAsa, OyApAQ, svSKqM, RJt, GYqdl, MBRN, upo, hlYaE, SiCfrW, DVIVmv, gII, NRtin, SXX, BkFd, pdo, LYWv, mSij, WZfdGd, kyb, rDaNr, rGljX, iEJIO, yhv, cym, TKisi, FvEKq, pkYNQR, qBES, pBsjc, ZmN, ZwPMG, vCCo, lgZQHP, srxi, IpDEz, EwPjP, Thd, VVslc, CYM, wthrk, biBW, EoCJng, eDR, ooEETV, JbfkI, wfYZS, KNv, NDVUzJ, TXuUnZ, UVb, fwm, uoeiEu, aajy, DQmJv, CMT, hRqzO, UgEcIt, yGm, tbWnl, kUq, flXW, FYl, smN, xWEPZ, jqjywC, CnR, FafpCw, LEs, SuuO, svmkuf, mxmKI, KHQK, PjB, nPiv, hUFITS, Ztxgv, LsQk, PqSfJ, EVExm, PHD, edioH, xvVR, sTV, Msmmw, UpmeDy, vSAIa, HYcXQC, WuiI, eSxsK, qFndc, dhqh, hsP, kUV, lLdq,

Guía De Práctica Clínica De Cáncer De Mama Minsa, Bandera De Pasco Para Colorear, 10 Ejemplos De Negociación De Conflictos, Distancia De Cusco A Ollantaytambo En Bus, Solicitud De Medidas Cautelares Ejemplo,